الشروط الهامة قبل إجراء التحاليل أو الفحص الطبي ( الجزء الأول )
1 - السكر ( Glucose ) :
*السكر الصائم ( Fasting blood glucose ):
- يشترط الصيام 8 ساعات و لكن ( تقبل الحالات من 6 إلي 8 ساعات )
* السكر الفاطر ( بعد الأكل ) ( Post-Prandial blood glucose ):
- صيام ساعتين بعد الأكل بشرط احتساب الساعتين من ابتداء الأكل واخد العلاج إن وجد ، لا يسمح بتدخين .
- يسمح بشرب الماء فقط .
- مع مراعاة الانتهاء من الأكل خلال 10 دقائق من بداية الأكل و الحضور إلي المعمل قبل المعاد بربع ساعة علي الأقل .
* السكر العشوائي ( Random blood sugar ) :
لا يشترط وقت .
* منحني السكر بالدم ( Glucose tolerance curve ) :
-يتم عمل منحني السكر في الصباح بعد صيام من 10 إلي 14 ساعة ( السيدات الحوامل من 8 إلي 12 ساعة )
-لابد من الاسترخاء طوال فترة الاختبار ( 3 ساعات )
- لا يسمح بتدخين نهائيا طوال فترة الاختبار .
-ملحوظة : يجب تناول النشويات لمدة 3 أيام متتالية بحث لا تقل الكمية اليومية عن 150 جم ( رغيب عيش ).
* السكر التراكمي بالدم ( Hemoglobin A1c ) :
- لا يوجد شرط الصيام و لكن يتم عمل التحاليل كل 3 شهور مرة .
2 - الدهون بالدم ( Lipid Profile ) :
يشترط الصيام 12 ساعة ( تقبل الحالات من 10 إلي 14 ساعة ).
3 - النقرس بالدم ( Uric Acid ) :
يفضل و (لا يشترط ) الصيام من 5 ساعات .
4 - سرعة الترسيب بالدم ( ESR ) :
5 - البول الكامل ( Complete urine analysis ) :
- يفضل و (لا يشترط ) العينة في الصباح الباكر أول عينة .
- العينة المنزلية ترسل إلي المعمل خلال ساعتين .
*البول للحمل ( Urine pregnancy ):
- يفضل و (لا يشترط ) أول عينة صباحية مع الإقلال من تناول السوائل مساء اليوم السابق .
*مزرعة البول ( Urine Culture ) :
- يجب الامتناع أو التوقف عن المضاد الحيوي مدة لا تقل عن 48 ساعة .
-يفضل العينة الصباحية لأنها يكون بها البول مركز .
- يشترط غسل الأيدي و الأعضاء التناسلية بالماء و الصابون ثم تطهر فتحة البول بالمطهر ، ثم غسلها مرة أخري بالماء فقط لإزله أثر المطهر ، ثم افرغ أول نقطة بول في دورة المياه و ضع الباقي في علبة معقمة .
- العينة المنزلية ينبع نفس الشروط السابقة مع مراعاة إرسالها إلي المعمل في غضون ساعتين لا اكثر حتي لا يموت المكروب أو يزداد العد البكتيري .
*تجميع بول 24 ساعة ( 24h urine ) :
- يجمع البول في وعاء خاص من المعمل ، حيث يتم إفراغ المثانة و يسجل الوقت لمدة 24 ساعة في نقس المعاد اليوم السابق .
- يتم حفظ وعاء البول في باب الثلاجة حتي يكتمل 24 ساعة ثم ترسل العينة إلي المعمل .
-اذا كانت العينة من المنزل يتبع الخطوات السابقة مع أرسال العينة إلي المعمل في مدة لا تزيد عن ساعتين بالأكثر .
* بول 3 أيام متتالية ( للكشف علس ميكروب الدرن ( Urine for TB ) :
- أول عينة بول في الصباح لمدة 3 أيام و يفضل أن ترسل إلي المعمل في نفس اليوم للفحص .
6 - الحديد و مشتاقته ( Iron Profile ) :
- يفضل الصيام من 6 - 8 ساعات .
- قبل العلاج بالحديد .
- قبل نقل الدم .
- أما السيدات فعبد انتهاء فترة الحيض .
7 - تحليل البراز ( Stool analysis ) :
- يفضل أن تكون أول عينة صباحية .
- لا يجوز استخدام عينة براز من حفاضات الأطفال .
- ترسل العينة خلال ساعتين علي الأقل إلي المعمل .
* مزرعة البراز ( Stool culture ) :
- الامتناع عن المضاد الحيوي لمدة لا تقل عن 48 ساعه قبل جمع العينة .
- يفضل أن تكون أول عينة صباحية .
- لا يجوز استخدام عينة براز من حفاضات الأطفال لأنها تمتص السوائل من العينة و أيضا الجفاف يقتل الميكروبات .
- ترسل العينة خلال ساعتين علي الأقل إلي المعمل .
* الدم الخفي في البراز ( Fecal occult blood ) :
- الامتناع عن اكل جميع أنواع اللحوم و الفجل مدة لا تقل عن 48 ساعة .
- أدوية الروماتيزم .
- أي دواء يحتوي علي الأسبرين أو فيتامين أو كورتيزون أو حديد .
- لا يسمح بأخذ ملينات .
8- بصاق 3 أيام متتالية للدرن الرئوي (Sputum for TBٍ ) :
- يشترط أول عينة في الصباح بعد المضمضة بالماء عدة مرات و قبل الأكل مع مراعاه أن يكون بصاق وليس اللعاب .
ارسل كل العينة منفصلة للمعمل في نفس اليوم .
- يمكن استنشاق بخاء ماء دافئ في الصباح لتسهيل إعطاء العينة .
9 - مزرعة الدم ( Blood culture ) :
- يفضل اخد العينة أثناء ارتفاع درجة الحرارة .
- الامتناع عن اخد المضاد الحيوي لمدة 48 ساعة .
10 - تحليل البروستاتا ( Prostatic specific antigen ) :
- يمتنع المريض 10 أيام قبل أجراء التحليل عن إدخال منظار أو قسطرة أو فحص شرجي للبروستاتا أو مجهود شاق أو الجماع أو الاحتلام .
11 - أنيميا الفول ( G6PD ) :
- يشترط عدم إجراء التحليل بعد نقل الدم .
- أو حدوث انتكاسة إلا بعد مرور شهر علي الأقل.
12 - جرثومة المعدة (Urea breath test) :
- الامتناع عن المضادات الحيوية و الحموضة لمدة 5 أيام .
- الصيام 8 ساعات قبل إجراء الاختبار .
13 - تحليل السائل المنوي ( Semen analysis ) :
- الامتناع التام عن الجماع ا و الاحتلام لمدة لا تقل عن 3 أيام متتالية ولا تزيد عن 7 أيام متتالية .
- ضمان أن يتم وضع أول قطرة من السائل في الوعاء المحدد المعقم لان بها 3/4 عدد الحيوانات المنوية .
- يفضل إعطاء العينة في المعمل و اذا تم إعطائها في المنزل لا يسمح أن تتأخر عن 20 دقيقة لتسليمها إلي المعمل .